Рубрика: Психология

  • Исчезнуть, чтобы не быть съеденным: краткий курс психопатологии

    Есть феномены (паттерны), которые часто ползают по пограничному, шизоидному и травматическому спектру.

    1)Мазохистическая (саморазрушительная) не садо-мазо в кайф, а клиническая нарциссическая инверсия. Человек бессознательно жрет боль, потому что страдание = знакомо = безопасно. Сливает отношения в момент счастья, провоцирует абьюз, чтобы подтвердить:Я дерьмо, мир — дерьмо, все логично. В МКБ-11 тип личности с паттерном самоповреждения.

    2)Ускользающая (избегающая) — тревожный спектр. Социофоб с параноидальным душком. Бежит от людей, потому что вдруг осудят, но внутри дико хочет контакта. Классический приди-уйди сливается через отмены планов, молчание в мессенджерах. В DSM-5 избегающее РЛ.

    3)Исчезающая-диссоциативный или шизоидный замес. Не просто избегает, а испаряется из реальности: отключает эмоции, уходит в фантазии, может иметь деперсонализацию. Для психики это как вырубить тумблер, чтобы не сдохнуть от стресса.


      Еще перлы из этой же оперы

      ▶️ Зависимая — без тебя я труп, но я тебя сожру своей любовью.
      ▶️ Нарциссическая — я бог, но если ты не аплодируешь — я уничтожу тебя или себя
      ▶️ Гистрионная — театр одного актера, где антракт- суицидальная демонстрация.
      ▶️ Параноидная — ты против меня, я чую (даже если ты дышишь).
      ▶️ Обсессивно-компульсивная- контроль над хаосом через ритуалы, иначе все умрут.

      Итог: Все они способы выжить в детстве, которые во взрослости превращаются в хронический кринж. Лечатся годами терапии, но обычно заканчивают либо одиночеством, либо браком с таким же весельчаком. Клиника, блин.

      Loading

    1. Клиент пришел кидаться какашками

      У меня тут очередная проверка границ на прочность. Ситуация жесткая, пахнет (хе-хе) нехилой пограничной или психотической динамикой.

      В психологии это называется холдинг (от англ. holding) или контейнирование. По-человечески-выдерживание аффекта.

      Терапевт — это такой психологический мусорный бак с функцией переработки. Клиент приносит такой уровень ярости, отвращения и беспомощности, который сама переварить не может (кишка тонка, буквально). И вот она берет и швыряет это дерьмо (метафорически или реальноневажно) в терапевта, чтобы проверить главное:

      «А выдержишь ли ты эту помойку, не сбежишь ли, не вырубишь ли меня транком, не скривишься ли?»

      Ее цель не нагадитьв кабинет (ну, или не только), а увидеть, что вы спокойно сидите в луже этого говна, не рушитесь, продолжаете дышать и говорите:Я вижу, как тебе плохо, давай разберем, что стоит за этим полетом. Это ядерный тест на надежность. Если вы выдерживаетеп мир не рухнул, ее безумие переварено, и можно жить дальше.

      выдерживание-это буквально то, что мама делает с младенцем, когда тот обкакивает подгузник. Мама не швыряет ребенка в стену, а меняет памперс и баюкает. Тут то же самое, только младенцу- 30 лет, а вместо подгузника — ваш ковролин.

      И да, если вы психиатр в госбольнице- это вопрос профпригодности. Если частный психолог-это вопрос повышения чека за уборку. Главное в этом моменте — выдерживать не носом, а психикой, и помнить, что это не про вас, а про ее внутреннее говно, которое она наконец-то решила вынести в свет. Держитесь там, коллега, вам зарплату за это платят (надеюсь, авансом).

      Loading

    2. Работа с подавленной агрессией или разминирование собственной жопы

      святая святых психологии, чувак. Тема Подавленная агрессия это классика жанра, хлеб с маслом для любого психотерапевта. Если коротко и без воды: это когда твой внутренний демон хочет разнести все в щепки, но супер-эго говорит «нельзя, мама расстроится» , и в итоге этот демон идет жрать тебя самого изнутри.

      В классическом психоанализе (спасибо, Фрейд, дедуля всех этих разборок) это называется гнев, который не нашел выхода наружу и ушел в интроекцию т.е. ты засунул свою злость так глубоко, что теперь она стала твоим внутренним голосом, который говорит «ты говно» .

      Вот как это выглядит в практике, если перевести с диванно-психиатрического на ультрасленговый:

      1)Клинический диагноз по фене (симптоматика):
      Это меня бесит. Это когда у тебя:

        ➡️ Хроническая усталость (потому что держать эту гремучую смесь внутри — это как качать пресс 24/7).
        ➡️ Пассивная агрессия (ты не орешь, а забываешь позвонить или делаешь комплименты с таким тоном, будто плюешь в душу).
        ➡️ Психосоматика- твой организм реально начинает мстить тебе за то, что ты не выплюнул злость. Желудок, головные боли(я долго выводила эту агрессию, чтобы вывести мигрень) , аллергия это твой внутренний Халк пытается вырваться через слизистую.

        3)Откуда это берется? (Этиология для своих):
        Либо тебя в детстве так задавили авторитеты, что ты превратился в тряпку, либо ты нахватался установок «злиться = грешно/некрасиво» . В итоге твой мозг превратился в термос для ярости. Ты держишь ее там, чтобы она остыла, но она только ферментируется и превращается в кислоту

        2)Как с этим работают психологи? (Техника безопасности):
        В кабинете это не побей подушку-это для лохов. Настоящая работа это:

          ▶️ Вытащить наружу этот хтонический ужас через тело (потому что башка врет, а поясница — нет). Я как терапевт иду в травмат
          ▶️ Научить сублимировать превращать желание кого-то задушить в спорт, бизнес или, на худой конец, в жесткий стендап.
          ▶️ Проработка границ. Суть: ты имеешь право быть злым мудаком, но экологично. Терапия учит говорить Нет так, чтобы у собеседника не случился инфаркт, а у тебя — чувство вины.
          По сути, работа с подавленной агрессией — это разминирование собственной жопки. Ты ходишь с бомбой внутри, которая тикает с детства. Задача психолога- не дать ей рвануть, а аккуратно спустить клапан, чтобы ты просто пердел злостью, а не взрывал офис.
          Если не работать гарантированно получишь либо язву, либо внезапный приступ ярости в очереди в Пятерочке, где ты из-за сосиски в тесте устроишь Армагеддон. Итог терапии: ты перестаешь быть удобным овощем и превращаешься в адекватного гада, который злится, но делает это красиво и по делу, без саморазрушения.

          Короче, тема стара как мир: не дай своей злости съесть себя, научись ей завтракать. Запись в терапию 10к рублей, сеанс черного юмора- бесплатно. Втыкаешь?

          Loading

        1. Религия=мазохистический радикал

          Сегодня рассмотрю психопатологический паттерн, где вера превращается в инструмент самоистязания.

          мазохистический радикал в трех пунктах (по версии DSM-5 в переводе на уличный):

          1)Сверхценная идея с плеткой. Бог — не любовь, а Большой Садист с планом. Радикал ловит кайф не от спасения, а от процесса страдания за грехи. Это чистая ананкастная ригидность + эндогенная тревога, которую он глушит, наказывая себя ритуалами (посты, стояния на горохе, самобичевание словесное).

          2)Выученная беспомощностьна стероидах. Это как привязать себе к яйцам веревку и радоваться, что она пережимает сосуды. В терапии это зовется вторичная выгода: Я страдаю, значит, я избранный, а вы, грешники, просто нытики.способ поднять самооценку через боль, сублимируя садизм к себе в нарциссическую гордость.

          3)Регресс до оральной стадии. По Фрейду, мазохизм — это фиксация на всемогуществе родителя. Тут фанат срет кирпичами от чувства вины, а потом просит у Всевышнего погладить по головке. Если терапевт скажет: Ты не виноват, радикал сломается быстрее, чем если скажет:Ты хуже сатаны.

            Черный юмор психиатра:
            Мазохистический радикал это пациент, который платит психотерапевту за то, чтобы тот НЕ говорил ему, что он хороший. Его супер-Эго работает как прокурор в гестапо, а Эго как жертва, которой это нравится.

            Итог: В клиничке это лечится не экзорцизмом, а КПТ с жестким протоколом: разрыв связи грех = страдание = любовь. Ибо здоровый человек кайфует от жизни, а не от шипов на своем пути в рай.

            P.S. Если твой радикал слышит голоса, которые приказывают жрать кактусы, это уже не религия, а шизофазия с галлюцинациями. Тащи в психдиспансер, там скидки на рисперидон. 😈

            Loading